ДНК-содержащий вирус, который обладает склонностью поражать клетки-предшественники эритроцитов и эндотелий сосудов, способен вызывать интенсивную эритему щек и сетчатую эритему конечностей у детей, самолимитирующееся поражение суставов у взрослых, хроническую анемию у людей с иммунодефицитами и водянку плода.
Синонимы русские
Возбудитель инфекционной эритемы (пятой болезни), эритровирус В19.
Синонимы английские
Parvovirus B19, Parvo B19, Erythrovirus B19, Fifth Disease test.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Амниотическую жидкость, венозную кровь, ликвор, слюну, мазок из зева (ротоглотки), биоптат.Общая информация об исследовании
Парвовирус В19 – ДНКсодержащий вирус из семейства Parvoviridae, который вызывает инфекционную эритему, поражение суставов и хроническую анемию. Эта инфекция распространена, антитела выявляются у 60  % европейского населения. Влияние вируса на организм зависит от гематологического и иммунного статуса инфицированного. Парвовирус В19 размножается в клетках костного мозга, преимущественно разрушая эритробласты и ретикулоциты, а также обладает склонностью поражать эндотелий сосудов.
Вирусом заражаются воздушно-капельным путем или в редких случаях при переливании крови и ее компонентов. Инкубационный период составляет от нескольких дней до 2-3 недель. Парвовирус проникает в кровоток в среднем через 7-14 дней после инфицирования. Острая инфекция часто протекает по типу легкой простуды, сопровождаясь общей слабостью, температурой 37-38 °C, головной болью, диспепсией, или протекает скрыто, не вызывая каких-либо симптомов.
У детей парвовирус вызывает инфекционную эритему – характерное покраснение обеих щек и возвышающуюся сетчатую сыпь на туловище и конечностях. Высыпания в некоторых случаях могут сохраняться или возникать снова в течение нескольких недель и усиливаться при воздействии солнечных лучей, интенсивном воздействии тепла или стрессе. Инфекционную эритему иногда называют пятой болезнью, так как она входит в шестерку самых распространенных заболеваний, сопровождающихся сыпью у детей.
У взрослых при парвовирусной инфекции могут возникать болезненные отеки суставов, покраснение кистей и стоп, которые обычно самостоятельно проходят через несколько недель.
Парвовирус В19 опасен для людей с железодефицитной анемией, серповидно-клеточной анемией, талассемией. Инфицирование вирусом при данных гематологических заболеваниях способно значительно ухудшить течение болезни в связи с интенсивным разрушением эритроидного ростка красного костного мозга, развитием апластического криза.
У людей с иммунодефицитами на фоне ВИЧ/СПИДа после трансплантанции органов, химиотерапии парвовирусная инфекция может привести к неэффективности лечения хронической анемии.
При инфицировании во время беременности вирус иногда может проникать к плоду и вызывать анемию, миокардит. В редких случаях парвовирус В19 становится причиной невынашивания плода (до 9  % случаев при инфицировании во втором триместре), преждевременных родов, водянки новорождённого (в 10-20  % случаев) и мертворождения. Наибольшую угрозу инфекция представляет в первом и втором триместрах беременности.
В большинстве случаев инфекция проходит без лечения и не вызывает значительных последствий. Детям специфическая диагностика парвовируса В19 назначается редко. Особое внимание уделяется людям из группы риска – иммуноскомпрометированным, беременным, больным хроническими формами анемии. Молекулярно-генетическое исследование позволяет обнаружить активную инфекцию в крови до появления антител и является высокочувствительным и специфическим методом ее диагностики.
Для чего используется исследование?

Для дифференциальной диагностики причин инфекционной эритемы у детей или полиартропатий у взрослых.
Для диагностики причин острой или хронической анемии у пациентов с иммунодефицитами (у ВИЧ-инфицированных, реципиентов донорских органов).
Для диагностики причин водянки у новорождённых.
Для диагностики парвовирусной инфекции у беременных и оценки риска патологии плода.
Для уточнения причин транзиторного апластического криза у больных с врождёнными формами гемолитической анемии.

Когда назначается исследование?

При тяжелой или персистирующей анемии у людей с иммунодефицитами.
При наличии данных о контакте беременной с инфицированными парвовирусом.
При ухудшении состояния пациентов с различными хроническими формами анемий.
При инфекционной эритеме у детей.
При суставном синдроме и полиартропатиях неясного генеза.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Причины положительного результата

Парвовирусная инфекция в период виремии (острая или персистирующая инфекция)

Причины отрицательного результата

Отсутствие инфекции
Парвовирусная инфекция в период выздоровления и сероконверсии

Отрицательный результат полностью не исключает инфицирования данным вирусом. Для уточнения диагноза необходимо одновременно определять наличие специфических антител.
Что может влиять на результат?
При содержании вирусных частиц в крови ниже детектируемого уровня возможен ложноотрицательный результат.