Определение концентрации кобальта в ногтях, которое может быть использовано для диагностики дефицита или интоксикации эти металлом.
Синонимы русские 
Анализ на кобальт в ногтях.
Синонимы английские 
Cobalt (Co), nails.
Метод исследования
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.
Единицы измерения
Мкг/г (микрограмм на грамм).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Ногти.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.Общая информация об исследовании
Кобальт – это один из эссенциальных микроэлементов, выполняющий функцию кофактора ферментов кобаламинов, в том числе цианокобаламина (витамина В12). Главный источник поступления кобальта в организм человека – пища. Рацион обычного человека содержит около 300 мкг этого микроэлемента. Считается, что это количество полностью удовлетворяет потребность организма в этом микроэлементе. Следует, однако, отметить, что рекомендуемая суточная доза кобальта (RDA) не установлена. RDAвитамина В12 (2,4 мкг для лиц старше 14 лет) содержит около 0,13 мкг кобальта. Кобальт хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и экскретируется почками.
Как дефицит, так и избыток кобальта имеет отрицательные последствия для здоровья. Дефицит кобальта приводит к мегалобластической анемии. В настоящее время это состояние наблюдается редко. Интоксикация кобальтом наблюдается у людей, подверженных контакту с этим металлом на производстве (обработка алмаза, изготовление красок, стекла, фарфора). Ингаляция паров или пыли соединений кобальта приводит к дерматиту, конъюнктивиту и риниту (острая интоксикация), а также бронхиальной астме, интерстициальному пневмониту и легочному фиброзу (хроническая интоксикация). Обычный человек, не связанный с работой на вредном производстве, может быть подвержен пищевой интоксикации кобальтом. Наиболее яркий пример пищевого отравления кобальтом – употребление пива, при изготовлении которого кобальт используется в качестве стабилизатора пены. Длительное употребление такого пива приводит к возникновению полицитемии, зоба щитовидной железы, кардиомиопатии, перикардиального выпота и хронической сердечной недостаточности (этот синдром получил название "пивная кардиомиопатия"). С учетом улучшения контроля изготовления продуктов, этот путь отравления сегодня встречается редко.  Другая клиническая ситуация, когда обычный человек может быть подвержен интоксикации кобальтом - это использование кобальтсодержащих протезов крупных суставов. Показано, что наличие таких протезов может приводить как к местным (дерматит), так и системным отрицательным последствиям (нарушению когнитивной функции, памяти и концентрации, одышке, слабости, потере веса). Кобальт может накапливаться у пациентов с выраженной хронической почечной недостаточностью (уремией) и вносить  определенный вклад в развитие уремической кардиомиопатии.
Для оценки уровня кобальта в организме могут быть использованы разные лабораторные методы (атомная абсорбционная спектрометрия и ее разновидности) и разные биологические субстраты (кровь, моча, волосы, ногти).
Измерение кобальта в образце ногтей – косвенный метод оценки уровня кобальта в организме, который считается хорошей альтернативой измерению уровня этого элемента в крови и моче. Подобно анализу крови, концентрация кобальта в ногтях хорошо отражает общий уровень кобальта в организме. Это удобный для пациента и неинвазивный метод диагностики. Следует помнить, что волосы и ногти отражают усредненную концентрацию соединений  за достаточно длительный период времени, в то время кровь и моча отражают кратковременные колебания концентрации. По этой причине их используют при подозрении на хроническую интоксикацию (или дефицит) и не используют для диагностики острых состояний.
В настоящее время исследование кобальта в ногтях считается дополнительным тестом для оценки уровня этого микроэлемента в организме. Результат исследования оценивают с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных.
Для чего используется исследование?

Для диагностики дефицита или хронической интоксикации кобальтом.

Когда назначается исследование?

При наличии симптомов анемии (слабости, бледности кожных покровов и слизистых, одышки, тахикардии и других) или случайном выявлении в анализе крови признаков мегалобластической анемии;
при наличии симптомов интоксикации кобальтом:заболеваний легких и/или сердца, особенно при указании на контакт с соединениями кобальта по роду деятельности, при наличии кобальтсодержащего суставного протеза или терминальной стадии хронической почечной недостаточности.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0,01 - 1,8 мкг/г
Причины повышения:

интоксикация кобальтом.

Причины понижения:

дефицит кобальта.