Специфические аутоантитела к С1q-компоненту комплемента, уровень которых коррелирует с активностью волчаночного нефрита, а их отсутствие в крови больных системной красной волчанкой исключает риск развития поражения почек в последующие месяцы.
Синонимы русские
Анти-С1q антитела.
Синонимы английские
Anti-C1q-autoantibodies; Anti-Complement 1q Antibody; Anti-C1q.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.Общая информация об исследовании
С1q является первым гликопротеином в каскаде реакций при активации системы комплемента по классическому пути. После связывания C1q с иммунными комплексами или с другими активирующими субстанциями происходит конформационная перестройка C1r и C1s до протеолитических ферментов, которые отвечают за продолжение активации системы комплемента по классическому пути. Система комплемента является важным звеном иммунных защитных реакций организма, обеспечивает выведение иммунных комплексов и апоптических телец из кровотока, препятствует их накоплению в тканях.
Антитела к C1q-фактору приводят к снижению уровня C1q в крови, способствуют образованию иммунных комплексов, которые, в свою очередь, откладываются в тканях и нарушают их функцию. Впервые аутоантитела к C1q были выявлены в 1984 году в сыворотке пациентов с системной красной волчанкой (СКВ). Многочисленные исследования показали, что анти-C1q-антитела встречаются в большом количестве при аутоиммунных заболеваниях и заболеваниях почек. Наличие антител к C1q напрямую связано с болезнью иммунных комплексов, особенно с гипокомплементарным уртикарным васкулитом, для которого одним из критериев диагностики является высокий титр данных антител.
Наличие анти-C1q имеет важное диагностическое значение при СКВ с диффузным пролиферативным волчаночным нефритом. Антитела к C1q выявляются у 15-60 % пациентов с СКВ и у 95 % – с волчаночным нефритом (люпус-нефритом). Уровень анти-С1q-антител коррелирует с активностью люпус-нефрита. Поражения почек при аутоиммунных заболеваниях без адекватного лечения приводят к почечной недостаточности и летальному исходу. Данное исследование позволяет проводить качественный мониторинг пациентов с СКВ и прогнозировать возникновение нефрита. Повышение титров антител в 50  % случаев предшествует клинически активной стадии болезни с развитием нефропатии в ближайшие полгода. Отрицательный результат исключает риск развития воспаления почек в последующие шесть месяцев с чувствительностью 95  %. Уровень антител к С1q обратно пропорционально коррелирует с концентрацией С1q- и С4-антигенов в крови и незначительно коррелирует с содержанием антител к двуспиральной ДНК.
Успешное лечение активного люпус-нефрита иммуносупрессивными препаратами обычно приводит к снижению содержания анти-C1q-антител.
Для чего используется исследование?

Для мониторинга течения системной красной волчанки.
Чтобы оценить риск повреждения почек при СКВ.
Для диагностики гипокомплементарного уртикарного васкулита.
Чтобы оценить эффективность лечения люпус-нефрита.

Когда назначается исследование?

При обследовании пациента с системной красной волчанкой.
При предположительно аутоиммунной патологии почек.
При подозрении на гипокомплементарный уртикарный васкулит.
При лечении люпус-нефрита.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 10 Ед/мл.
Причины повышения уровня антител к C1q-фактору комплемента:

Системная красная волчанка с 50-процентной вероятностью развития поражения почек в последующие 6 месяцев.
Волчаночный нефрит (люпус-нефрит) в 95 % случаев.
Гипокомплементарный уртикарный васкулит.
Идиопатичекий мембранопролиферативный гломерулонефрит.
Синдром Фелти.
IgA-нефропатия.

Отрицательный результат анализа исключает риск развития воспаления почек в последующие месяцы с чувствительностью 95 %.