Пациенты с акне составляют почти треть всех обратившихся за дерматологической помощью. И это не только подростки, сегодня значительная часть взрослого населения страдает данным заболеванием.

Клиническая картина и патогенез акне подробно и всесторонне описаны, заболевание тщательно изучено, а план его лечения детально разобран. За последние десятилетия предложено рекордное количество препаратов и методов для терапии и профилактики. И всё же антибиотики и ретиноиды занимают важное место в терапии угревой сыпи.

В некотором аспекте это может наносить существенный урон здоровью. Стремительно развивающаяся антибиотикорезистентность стала реальной угрозой человечеству. А применение изотретиноина требует тщательного контроля со стороны врача и пациента и сопряжено с рядом побочных действий.

Поэтому актуальность поиска альтернативных методик терапии ряда заболеваний, в том числе и акне, вполне объяснима.

• избыточная продукция кожного сала,
• фолликулярный гиперкератоз / ускоренное формирование кератиноцитов — клеток эпидермиса и несвоевременное их устранение,
• локальный воспалительный процесс, вызванный определёнными видами бактерий P. Acnes и P. granulosum. Они запускают работу таких воспалительных цитокинов, как интерлейкин (IL) — 1, IL-8 и IL-12,
• пищевая непереносимость. Некоторые современные исследования связывают воспалительные элементы именно с ней.

Одним из всемирно признанных и активно применяемых во всём мире уже 40 лет является метод фотодинамической терапии (ФДТ). Эффект фотодинамического воздействия на живые ткани был открыт случайно студентом-медиком Oscar Raab более 100 лет назад [2].

В 2000 году Хунчару и соавторы первыми применили ФДТ для лечения акне.

Механизм действия ФДТ основан на избирательном удалении клеток, вирусов, бактерий, грибков в результате фотохимической реакции.

Сегодня одной из самых эффективных методик является терапия Heleo4™, в основе которой лежит метод ФДТ.


В препаратах Heleo4™ используется самая чистая форма хлорина Е6, что гарантирует высокую селективность для устранения условно патогенных факторов, провоцирующих воспаление. Среди нескольких природных и синтетических фотосенсибилизаторов хлорин Е6 является перспективным фотосенсибилизатором второго поколения с высокой эффективностью и минимальной токсичностью.

В частности, хлорин Е6 обладает более выраженным антибактериальным действием, чем 5‑аминолевулиновая кислота, обычно используемая в клинической практике для ФДТ. А мощное излучение аппарата Harmonia Led Pro гарантирует достаточное количество фотонов для запуска фотохимических процессов в самые короткие сроки с максимальной эффективностью. В качестве источников света в лампе Harmonia Led Pro используются сверхмощные светодиоды (High Power Led) с максимальными пиками активности к Heleo4™ — 410±5 нм и 630±5 нм.

Суть процедуры состоит в том, что препараты Heleo4™ «находят» и «маркируют» / окружают условно-патологичные клетки, бактерии, вирусы, грибки. Под действием света препарат активируется и запускает гибель патологических элементов.

В результате Heleo4™ воздействует не только на патологические клетки и микроорганизмы, но и нормализует работу кожи в целом. А именно:

• снижает количество выработки кожного сала, влияя на сальные железы,
  
• обладает противовоспалительным действием и влияет на иммунный ответ, уменьшая экспрессию TLR-2 и TLR-4,
  
• значительно уменьшает бактериальное обсеменение, что идентично по эффективности самым современным антибиотикам.
  

Сегодня Heleo4™ и ФДТ в целом широко используются для работы с акне, так как способны устранять практически все патогенетические факторы, вызывающие угревую болезнь.

Heleo4™ обеспечивает быстрый, выраженный эффект и длительное сохранение результата благодаря устранению причин, вызывающих акне. Также Heleo4™ обеспечивает лучшее соблюдение пациентом режима лечения и высокую эффективность при более низком риске.

Пациентка Е., 30 лет, страдает акне третьей степени тяжести с 13‑летнего возраста, проходила лечение системными антибактериальными препаратами и местными ретиноидами без эффекта [Рис. 1].

Пациентке было проведено шесть процедур Heleo4™ в качестве монотерапии. Процедуры проводились один раз в неделю с использованием синего (410±5 нм) и красного (630±5 нм) света. После проведённого курса лечения клинически отмечается рассасывание папуло-пустулёзных элементов, отсутствие новых высыпаний и остаточные рубцовые изменения на месте прежних высыпаний [Рис. 2].

Heleo4™ может использоваться в качестве монотерапии или в сочетании с комбинированными методиками лечения акне, действуя на звенья патогенеза акне. Эта безопасная процедура предотвращает появление антибиотикорезистентности и обладает более выраженным антибактериальным действием по сравнению с препаратами предыдущего поколения. Комфорт и быстрота проведения процедуры обеспечивают максимальную лояльность пациентов, что тоже значительно влияет на результат лечения.