Исследование, направленное на выявление специфических антител класса IgG к возбудителю респираторно-синцитиальной вирусной инфекции для диагностики текущей или перенесенной инфекции. Данный вирус является основной причиной инфекций нижних дыхательных путей у новорождённых и детей.
Синонимы русские
Антитела класса IgG к возбудителю респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, иммуноглобулины класса G к респираторно-синцитиальному вирусу, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, РС-инфекция, респираторно-синцитиальный вирус.
Синонимы английские
Human respiratory syncytial virus, IgG, Anti- Human respiratory syncytial virus IgG, Respiratory syncytial virus infection, Respiratory syncytial virus.
Метод исследования
Иммуноанализ.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция представляет собой острое респираторное заболевание с поражением органов дыхательной системы. Возбудителем является респираторно-синцитиальный вирус, РНКсодержащий, относящийся к роду Metamyxovirus, семейству Paramyxoviridae. Он имеет три поверхностных трансмембранных протеина: G, F и SH. Протеин G обеспечивает прикрепление вируса к клеткам хозяина и отвечает за начальную стадию инфицирования вирусом. Протеин F участвует в белково-опосредованном слиянии вирусных и клеточной мембран, а также в слиянии инфицированной клетки с другими клетками и образовании синцития.
Инфекция передается воздушно-капельным путём. Источником инфекции является больной человек, реже вирусоноситель. Основным контингентом, восприимчивым к вирусу, являются дети дошкольного и школьного возраста, новорождённые. У взрослых заболевание носит спорадический характер и протекает преимущественно в легкой форме.
Инкубационный период респираторно-синцитиальной инфекции составляет 3-6 дней. В начале заболевания может отмечаться слабость, головная боль, заложенность носа, боль и першение в горле, субфебрильная температура тела. Далее развивается ринит, ринофарингит. При тяжелом течении, у детей, пожилых людей и ослабленных больных возможно присоединение вторичной инфекции и развитие бронхита, бронхиолита, пневмонии. Отмечается повышение температуры тела до 38-39 оС, появление одышки, цианоза губ, акроцианоза, сухого, а затем влажного приступообразного кашля. Основными осложнениями инфекции являются отит, тяжелая пневмония, ателектазы, эмфизема легких, дыхательная недостаточность. У детей раннего возраста заболевание, как правило, носит тяжелый характер, вероятно развитие пневмоний и бронхитов, вызванных присоединением вторичной бактериальной инфекции. При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. После перенесенной инфекции стойкий напряженный иммунитет не формируется и возможно повторное заражение.
Диагностика респираторно-синцитиальной инфекции основана на эпидемиологических, клинических данных и результатах изменений лабораторных показателей. В клиническом анализе крови может отмечаться лейкоцитоз или лейкопения, скорость оседания эритроцитов нормальная или умеренно повышена.
К современным лабораторным методам диагностики респираторно-синцитиальной инфекции относится серологическое исследование. Оно заключается в определении в сыворотке крови специфических антител, направленных к антигенам респираторно-синцитиального вируса. Первыми на 6-7-й день от начала заболевания начинают синтезироваться специфические антитела класса IgM к возбудителю. Далее через одну-две недели от начала заболевания начинают синтезироваться антитела класса IgG, достигая максимального уровня, а затем в течение длительного времени сохраняясь в циркулирующей крови.
Обнаружение антител класса IgG может свидетельствовать о наличии перенесенной или текущей инфекции, наличии иммунного ответа к вирусу, сформировавшегося после перенесенного заболевания или при передаче антител от матери плоду в течение беременности. Данные антитела могут проникать через гематоплацентарный барьер от матери к ребенку и сохраняться в крови новорождённого в течение нескольких месяцев после рождения. В данном случае обнаружение антител не свидетельствует о текущей или перенесенной инфекции. При подозрении на респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию, при обнаружении специфических антител класса IgM или при их отсутствии рекомендуется выявление антител класса IgG в сыворотке крови. В данном случае серологическая диагностика основана на выявлении нарастания титра специфических антител не менее чем в четыре раза в парных сыворотках, взятых в первые дни болезни и через две недели от ее начала в свежем образце крови.
Для чего используется исследование?

Для лабораторной серологической диагностики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции;
для диагностики текущей или перенесенной респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.

Когда назначается исследование?

При клинических проявлениях и подозрении на респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию: слабость, головная боль, заложенность носа, боль и першение в горле, лихорадка, одышка, цианоз губ, акроцианоз, сухой или влажный приступообразный кашель;
при дифференциальной диагностике с острыми респираторными вирусными заболеваниями, бронхитами, бронхиолитами, пневмониями, вызванными другими возбудителями.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Причины повышения:

текущая респираторно-синцитиальная вирусная инфекция;
перенесенная респираторно-синцитиальная вирусная инфекция;
повторное инфицирование вирусом, реинфекция;
присутствие материнских антител класса IgG у новорождённых детей.

Причины понижения:

отсутствие респираторно-синцитиальной вирусной инфекции;
отсутствие или снижение иммунного ответа;
ранние сроки инфицирования;
проведение исследования на поздних сроках от момента возможного инфицирования.

Что может влиять на результат?

Клинический период заболевания, возраст пациента;
присутствие в сыворотке крови новорождённых детей антител класса IgG к вирусу, переданных от матери.