Определение титров специфических антител к H. pylori в целях дифференциальной диагностики и подтверждения остроты инфекционного процесса.
Синонимы русские
Хеликобактер пилори, иммуноглобулины М.
Синонимы английские
Helicobacter pylori, IgM.
Метод исследования
Иммуноанализ.
Единицы измерения
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозная кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Helicobacter pylori, обнаруженная в 1982 году, является наиболее часто встречающейся хронической бактериальной инфекцией в развивающихся странах (распространенность до 90 %, в развитых странах – менее 40 %). За последние три десятилетия лечении инфекции Helicobacter pylori привело к сдвигу парадигмы в клинической медицине с огромным влиянием на повседневную практику. Данная инфекция признается основным патогенным фактором при язвенной болезни и хронических гастритах, помимо этого, она является основным фактором риска развития рака желудка у этих пациентов. Также наличие Helicobacter pylori повышает риск развития рака толстой кишки, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, железодефицитной анемии, дефицита витамина В12, нейродегенеративных расстройств и метаболического синдрома.
Предполагается, что заражение Helicobacter pylori происходит в основном в детском возрасте и остается пожизненно (если не будет произведена эрадикация). Также предполагается, что инфицирование напрямую связано с гигиеной, санитарными условиями населения, социально-экономическими факторами, так, в развивающихся странах доля инфицированных детей достигает 90 % и более, тогда как в развитых странах – 1,2-12,2 %.
Инфицирование Helicobacter pylori определяется несколькими способами: неинвазивными (определение титра антител к антигенам Helicobacter pylori, уреазный дыхательный тест) и инвазивными (при фиброгастродуоденоскопии проводится биопсия тканей, образец которой подвергается на тест наличия уреазы, антигенов Helicobacter pylori, гистологическому и культуральному исследованиям).
Антитела IgM к Helicobacter pylori определяются через несколько дней после начала заболевания, достигают пика в промежутке 1-4 недель, а затем снижаются. Стоит отметить, что наличие антител IgM говорит о наличии острого инфекционного процесса, однако их низкие значения – это еще не признак отсутствия заболевания, а возможно, признак хронического воспаления. Для более точной диагностики используют комплексный анализ на иммуноглобулины M, G и A.
Для чего используется исследование?

Для выявления возбудителя и определения стадии специфического инфекционного процесса.

Когда назначается исследование?

При наличии клиники поражения ЖКТ (боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства и т.д.).
При определении стадии специфического инфекционного процесса.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Концентрация: < 36 Ед/мл.
Появление IgМ – показатель раннего инфицирования (5-7-е сутки), сохраняются в течение 1-1,5 недель. Их наличие может говорить о ранней острой инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.




Показатель


Интерпретация




< 36 Ед/мл (отрицательно)



Титр ниже референсного уровня
Ранний или поздний период инфекции
Отсутствие инфекции (при отрицательных результатах тестирования на IgG и IgA антитела)





36-40 Ед/мл (сомнительно)



Пороговые результаты
При наличии симптоматики повторное исследование через две недели





> 40 Ед/мл (положительно)



Ранний период инфицирования Helicobacter pylori





Что может влиять на результат?

Иммунный статус людей, получающих иммуносупрессивную терапию или имеющих синдром иммунодепрессии другой этиологии.