Исследование предназначено для количественной оценки состояния урогенитального тракта у мужчин в целях диагностики острых инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Также используется для мониторинга эффективности лечения. Метод позволяет выявлять ДНК/РНК микроорганизмов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией результатов в режиме реального времени вне зависимости от их культуральных и морфологических особенностей, в том числе микроорганизмов, не поддающихся культивированию, охарактеризовать структуру микробиоты соответствующего биотопа для оценки патогенетической роли каждой группы микроорганизмов у данного пациента.
Синонимы русские
Диагностика бактериального простатита; исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Синонимы английские
Diagnosis of bacterial prostatitis; diagnosis of infectious-inflammatory process.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Биоптат, секрет простаты, первая порция утренней мочи, соскоб, соскоб урогенитальный, эякулят, соскоб урогенитальный.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Моча рекомендована только для идентификации патогенов в острый период.
Исключить половые контакты в течение 3-5 суток до исследования.
Мужчинам - не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.
Мужчинам рекомендуется не мочиться и не проводить туалет половых органов в течение 6 часов до сбора мочи.
Общая информация об исследовании
Болезни мочеполовой системы являются ведущей причиной нарушения репродуктивной функции у мужчин, что имеет огромное значение, особенно в современных условиях снижения рождаемости. Наиболее частой причиной болезней мочеполовой системы у мужчин является инфекционно-воспалительный процесс, длительность и интенсивность которого определяет степень нарушений репродуктивной функции: хроническое воспаление оказывает продолжительное токсическое действие на сперматогенный эпителий, нарушает гематотестикулярный барьер, реологические свойства и химический состав семенной жидкости, а также может приводить к развитию аутоиммунных реакций, например к образованию антиспермальных антител. В процессе развития воспалительной реакции возрастает количество активированных клеток иммунной системы, что сопровождается повышенным образованием свободных радикалов кислорода и увеличением секреции лимфокинов и монокинов, результатом чего является вторичное воспаление в тканях репродуктивного тракта.
Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний – бактериальный простатит – широко распространено среди мужчин всех возрастных групп. Это воспалительный процесс, развивающийся в тканях предстательной железы, инфекционной или физиологической природы. Частота заболевания достигает 30-73 %.
Без своевременно принятых мер болезнь быстро прогрессирует. Предстательная железа продолжает вырабатывать секрет, являющийся составной частью семенной жидкости, в нем активно размножаются патогенные микроорганизмы. Усугубляет картину заболевания и анатомическое строение простаты: через нее не проходят крупные кровеносные сосуды, следовательно, скорость кровотока достаточно низка. Отсутствие быстрой фильтрации способствует накоплению в железе продуктов жизнедеятельности микробов, а также провоцирует возникновение застойных явлений в тканях.
Клиническим проявлением недуга является затрудненное болезненное мочеиспускание с последующей задержкой мочи на сутки и более.
До настоящего времени диагноз "бактериальный простатит" подтверждался микробиологическим методом (бак. анализ) и результаты врач получал через неделю или 14 дней. С помощью ПЦР-исследования Андрофлор результат можно получить в течение нескольких суток.
Метод ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени (ПЦР-РВ) позволяет выявлять ДНК/РНК микроорганизмов вне зависимости от их культуральных и морфологических особенностей, в том числе микроорганизмов, не поддающихся культивированию; охарактеризовать структуру микробиоты соответствующего биотопа для оценки патогенетической роли каждой группы микроорганизмов у данного пациента, дать количественную оценку микроорганизмов. Комбинация высокой чувствительности и специфичности, скорость (1-1,5 часа) получения результата, возможность количественного анализа и диагностики некультивируемых микроорганизмов делают технологию ПЦР максимально удобной и клинически значимой в исследовании инфекционных заболеваний. Исследование дает возможность динамического наблюдения за микробиотой; количественной оценки геномной ДНК человека.
Одно исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин методом ПЦР в режиме реального времени Андрофлор позволяет полностью заменить комплекс методов ПЦР-РВ, предлагаемых в стандартах медицинской помощи, которые утверждены Минздравом России в 2012 г., а также расширить его за счет дополнительной диагностики облигатных анаэробов.
Для чего используется исследование?

Идентификация возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
анализ условно-патогенных микроорганизмов, которые могут присутствовать в мочеполовом тракте мужчин или вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
определение этиологии инфекционного процесса;
возможность прогнозирования объема назначаемой терапии;
возможность проведения динамических наблюдений;
контроль качества взятия биоматериала (количественная оценка геномной ДНК человека).

Когда назначается исследование?

При диагностике и мониторинге эффективности лечения любых инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин;
при бесплодии;
при подготовке к ЭКО;
в рамках профилактического обследования;
обследование мужчин, у половых партнеров которых выявлен бактериальный вагиноз;
мониторинг эффективности лекарственной терапии.
Что означают результаты?
Результат теста будет представлен в виде таблицы в графическом виде.
Учет и интерпретация результатов реакции осуществляется автоматически.
При наличии в исследуемом образце ДНК условно-патогенных микроорганизмов указывается количество микроорганизма. При отсутствии указывается "не выявлено".
Технология "Андрофлор-скрин" позволяет одновременно выполнить в анализируемом биоматериале:

определение наличия/отсутствия патогенов: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis;
количественную оценку всех бактерий (общая бактериальная масса – ОБМ), нормофлоры и условно-патогенных микроорганизмов.

Термин "УПМ, ассоциированные с баквагинозом" используют для обозначения группы микроорганизмов, впервые выявленных у женщин (в настоящее время доказана роль этих микроорганизмов в развитии урогенитальных заболеваний у мужчин);1

количественная оценка грибов рода Candida;
количественные результаты исследования представлены в геном-эквивалентах (ГЭ), значения которых пропорциональны микробной обсемененности урогенитального биотопа;
абсолютные значения ГЭ приводятся в столбце бланка "Результаты. Количественный";
относительные показатели представлены в столбце бланка "Результаты. Относительный" в двух форматах: в виде разницы абсолютных значений каждого из показателей и ОБМ (Lg10) и в процентах (%) от ОБМ%;
значения показателей в процентах (%), традиционном формате для количественных данных, приведены справочно, однако в расчетном алгоритме заключения они не используются, суммировать проценты (%) некорректно;
для дрожжеподобных грибов и микоплазм (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis) выдаются только абсолютные значения;
при формировании заключения используются показатели соотношений разных микроорганизмов/ групп микроорганизмов с ОБМ и между собой, которые характеризуют состояние биоценоза;
для удобства трактовки результатов в таблице использована цветовая маркировка.