Продукты метаболизма стероидных половых гормонов, которые выделяются с мочой и отражают уровень секреции андрогенов в организме.
Состав исследования
Андростендион
Дегидроэпиандростерон
Андростерон
Эпиандростерон
Этиохоланолон
Синонимы русские
Продукты метаболизма андрогенов (андростендион, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростерон, эпиандростерон, этиохоланолон, тестостерон).
Синонимы английские
17-Ketosteroids (17-KS), Fractionated, Urine.
Метод исследования
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
Единицы измерения
Мкг/сут. (микрограмм в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Общая информация об исследовании
17-кетостероиды являются продуктами метаболизма мужских половых гормонов андрогенов. Их название связано с присутствием карбонильной группы в 17-м положении стероидного кольца молекулы. В женском организме практически все 17-кетостероиды, которые выделяются с мочой, образуются из андрогенов, секретирующихся в сетчатой зоне коры надпочечников. У мужчин источником 1/3 общего количества метаболитов андрогенов являются яички, а 2/3 – надпочечники. Около 10-15 % 17-кетостероидов образуются из предшественников глюкокортикоидов, в частности кортизола. Распад и превращение гормонов происходит в печени путем слияния с глюкуронидом или сульфатом и дальнейшего выделения с мочой. В анализ на 17-КС входит несколько показателей: этиохоланолон, андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, эпиандростерон.
Андростендион – это стероидный гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах и является предшественником тестостерона и эстрогенов. Его секреция регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарной системы – адренокортикотропным гормоном и гонадотропином.
Дегидроэпиандростерон – стероидный гормон, синтезируемый надпочечниками, половыми железами и головным мозгом. Его биологическая функция реализуется при взаимодействии с андрогенными рецепторами (или через метаболическое превращение в андрогены и эстрогены). В надпочечниках, печени и тонком кишечнике он превращается в дегидроэпитандростерон-сульфат, уровень которого в крови в 300 раз превышает количество свободного дегидроэпиандростерона.
Эпиандростерон обладает слабой андрогенной активностью и является продуктом обмена дегидроэпиандростерона. Бета-изомер эпиандростерона – андростерон, который производится в печени при распаде тестостерона и тоже не имеет выраженного андрогенного эффекта.
К 17-кетостероидам также относится этиохоланолон, метаболит тестостерона. При повышенном содержании в крови его неконъюгированной формы возникает эпизодическая лихорадка, лейкоцитоз, иммуностимуляция.
Большую часть 17-кетостероидов в моче составляют дегидроэпиандростеронсульфат и эпиандростерон надпочечникового происхождения.
В норме уровень метаболитов андрогенов в крови и моче достаточно стабильный, в то время как сами гормоны вырабатываются в импульсном режиме в зависимости от циркадных ритмов и концентрации других биологически активных веществ. В связи с этим определение 17-кетостероидов в суточной моче позволяет оценить функциональную активность надпочечников и мужских половых желез.
Увеличение концентрации 17-КС отражает избыточную секрецию андрогенов, а уменьшение – снижение уровня мужских половых гормонов, что помогает в диагностике эндокринных дисфункций и новообразований желез внутренней секреции.
Для чего используется исследование?
Для оценки функциональной активности коры надпочечников и секреции мужских половых гормонов.
Для диагностики эндокринной патологии надпочечников.
Для обследования пациентов с заболеваниями, связанными с нарушением полового созревания и репродуктивной функции.
Для диагностики некоторых новообразований (опухоли надпочечников, яичек, яичников и легких).
Для обследования при патологии и невынашивании беременности.
Когда назначается исследование?
При нарушениях полового созревания и репродуктивной функции.
При симптомах вирилизации (чрезмерном развитии мужских половых признаков) у женщин.
При невынашивании беременности, бесплодии, нарушениях менструального цикла.
При подозрении на новообразования половых желез.
При комплексной оценке функции эндокринной системы.
Что означают результаты?
Референсные значения, мкг/сут.
Компонент
Пол
Возраст
Референсные значения
Андростендион
Женский
18 - 51 лет
13.06 - 31.36
> 51 года
13.06 - 31.36
Мужской
18 - 51 лет
23.52 - 94.27
> 51 года
23.52 - 94.27
Андростерон
Женский
18 - 50 лет
90.0 - 29625.0
> 50 лет
32.0 - 10134.0
Мужской
18 - 50 лет
182.0 - 29212.0
> 50 лет
118.0 - 25389.0
Дегидроэпиандростерон
Женский
18 - 50 лет
5.0 - 12317.0
> 50 лет
2.0 - 10046.0
Мужской
18 - 50 лет
5.0 - 81554.0
> 50 лет
7.0 - 4260.0
Эпиандростерон
Женский
18 - 51 лет
50.0 - 150.0
> 51 года
50.0 - 150.0
Мужской
18 - 51 лет
35.041 - 200.055
> 51 года
3.8412 - 44.5260
Этиохоланолон
Женский
18 - 50 лет
127.0 - 24568.0
> 50 лет
52.0 - 10946.0
Мужской
18 - 50 лет
133.0 - 23272.0
> 50 лет
127.0 - 15640.0
Референсные значения не приводятся для лиц младше 18 лет.
