Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к свиному пепсину - профессиональному аллергену, который может вызывать аллергические реакции у сенсибилизированных лиц.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к пепсину свиньи.
Синонимы английские
nSus s Pepsin, Swine.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к пепсину свиньи.
Пепсин - кислотная желудочная протеаза, - является одним из трех основных протеин-разрушающих, или протеолитических, ферментов в пищеварительной системе, другие два - химотрипсин и трипсин. Пепсин в желудке начинает переваривание белков, расщепляя их на более мелкие кусочки. Он расщепляет белки преимущественно на карбоновые группы ароматических аминокислот, такие как фенилаланин и тирозин. Пепсин секретируется в неактивной форме в качестве предшественника зимогена - пепсиногена, который активируется желудочной кислотой.
Пепсин доступен как высушенный порошок, полученный из желудков свиней и телят и используется в лабораторных анализах или гидролизе различных протеинов. Пепсин (наряду с другими ферментами, такими как химозин и сычужный фермент) также используется в приготовлении сыра и других белковосодержащих продуктов. Также используется как средство для помощи при проблемах с пищеварительной системой.
Люди могут подвергаться воздействию пепсина через косметику, текстиль, шкуры животных, продукты питания, также контакту с ним могут быть подвержены химические, фармацевтические и лабораторные работники, медицинский персонал, а также обслуживающий персонал, контактирующий с чистящими средствами.
Пепсин может вызывать симптомы профессиональной аллергии, в частности астмы, у сенсибилизированных людей. Например, профессиональная астма была описана у мужчины, работающего на производстве сыра, который в течение 2 лет страдал астмой и ринитом, вызванными воздействием пепсина и лизоцима. К обоим ферментам были выявлены специфические IgE. Через минуту после воздействия пепсина у пациента развивались риноконъюнктивит, кашель, одышка, хрипы, дисфония и отек глотки. Тесты функции легких подтвердили снижение функции легких.
Профессиональная астма в результате воздействия пепсина была описана у работников моющей промышленности. Профессиональная астма может иметь немедленный, резкий IgE-опосредованный, и задержанный, резкий IgE-опосредованный компонент – так называемый двойной астматический ответ, который был продемонстрирован у пепсин-гиперчувствительного лица после вдыхания порошка пепсина.
Также описан экзогенный аллергический альвеолит у рабочих, занятых на производстве пепсина.
Сенсибилизация к аллергенам пепсина свиньи свиньи подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?

Выявление сенсибилизации к аллергену на свиной пепсин у детей и взрослых;
определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Когда назначается исследование?

При указывающих на аллергический характер симптомах после вероятного контакта с пепсином свиньи (сотрудники на производстве белковосодержащих продуктов. контактирующие с моющими средствами): покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм;
при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,35 кЕдА/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:

наличие аллергических реакций к пепсину свиньи.

Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.