Количественное определение аллерген-специфических иммуноглобулинов класса E к "мажорному" рекомбинантному аллергену яда осы обыкновенной - rVes v 5.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к аллергену яда осы обыкновенной.
Синонимы английские
rVes v 5 Vespula (Vespula vulgaris).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции на аллерген яда осы обыкновенной rVes v 5.
Осы и шершни – ядовитые насекомые из семейства перепончатокрылые. В отличие от пчел они имеют гладкие жала и не оставляют их в коже после ужаливания, поэтому могут жалить несколько раз.
Аллергия на яд насекомых из семейства перепончатокрылые – это IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности, которая может возникнуть в любом возрасте после одного или нескольких ужаливаний. Это одна из главных причин развития анафилактических реакций у взрослых и детей в Европе и Северной Америке. Частота развития системных аллергических реакций составляет примерно 3 % у взрослого населения, 1 % у детей до 17 лет.
Настоящие осы (Vespidae) распространены практически повсеместно. Они обычно строят свои гнёзда в защищённых местах: вблизи и внутри домов, под карнизами, в углублениях зданий. В осеннее время, когда погода становится более прохладной, осы становятся более агрессивными и часто жалят людей.
Яд осы содержит множество аллергенов, среди которых описаны фосфолипаза, антиген 5 и гиалуронидаза, структурно идентичные аллергенам ядов других представителей видов семейства.
Аллергические реакции запускаются при сенсибилизации во время ужаливания осы или при развитии перекрёстной чувствительности, в случае сенсибилизации к аллергенам ядов других видов семейства перепончатокрылые.
Аллерген rVes v 5 - рекомбинантный протеин - антиген 5 - массой 23 кДа; маркер первичной сенсибилизации к осиному яду; ценный диагностический маркер при оценке аллергических реакций у ужаленных пациентов, что имеет особое клиническое значение, когда рассматривается вопрос об иммунотерапии. Его биологическая функция неизвестна. Антиген 5 признается в качестве основного и самого мощного аллергена в ядах семейства Vespidae, т. е. у обыкновенной осы, европейского шершня и бумажной осы. Не содержится в яде пчелы.
Реакции гиперчувствительности на укусы варьируются от местных реакций на коже в виде формирования объемного отека вокруг места ужаливания, локализованных зуда и болей до системных проявлений в виде лихорадки, крапивницы, отека гортани, бронхоспазма и анафилактического шока.
Сенсибилизация к яду осы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?

Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к яду осы обыкновенной.
Для скрининга при сенсибилизации к ужаливанию ос.

Когда назначается исследование?

При симптомах аллергии (появление уртикарной и папулезной сыпи на коже, отек слизистых, ринит, слезотечение, бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы и др.), возникающих сразу после ужаливания осы или через непродолжительное время.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,35 кЕдА/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:

наличие аллергических реакций к аллергену rVes v 5 яда осы обыкновенной;
сенсибилизация к аллергену rApi m 1 яда осы обыкновенной с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.