Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к рекомбинатному аллергену персика – rPru p4, выявление которых указывает на возможную перекрестную реактивность со многими растительными пищевыми продуктами и пыльцой растений.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергену персика rPru p 3.
Синонимы английские
ImmunoCAP f421 (Peach, rPru p 4 Profilin), IgE; rPru p 4 Profilin, Peach Prunus persica, IgE Ab in Serum; rPru p 4 Profilin, Peach, IgE.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
kU/l (килоединица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного "виновника" аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
Персик (персиковое дерево) – растение из семейства Розовых, подрода Миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Плоды персикового дерева – персики и нектарины, широко употребляемые в пищу, отличаются между собой наличием или отсутствием бархатистости кожицы.
Персики являются распространенной причиной аллергии у детей и взрослых, которая может проявиться как оральным аллергическим синдромом (зудом, жжением, покраснением и отеком десен, губ, языка), аллергическим риноконъюнктивитом, так и системными реакциями (крапивницей, приступом бронхиальной астмы, анафилактическим шоком).
Из персика выделено несколько аллергенов, наибольшее значение среди которых имеют аллергокомпоненты Prup1, Pru p 3, Pru p 4. Сенсибилизированные к персику жители Средиземноморья в большинстве случаев имеют IgE-антитела к аллергену Pru p 3 и не чувствительны к белку Pru p 1; жители же Центральной и Северной Европы, сенсибилизированные к пыльце березы, наоборот имеют реагиновые антитела к Prup1 и чаще не чувствительны к аллергену Prup3.
Аллерген Prup4 – белок весом 14-17 кДа из семейства профилинов. Профилины - паналлергены, которые выявляются в среднем у 20 % пациентов с аллергией на пыльцу березы и продукты растительного происхождения.  Сенсибилизация к профилинам варьирует в различных популяциях от 5 до 40 % и зависит от источников аллергенов. Данные белки термолабильны и разрушаются под воздействием ферментов желудочно-кишечного тракта, что ассоциировано с менее выраженными аллергическими реакциями и оральным аллергическим синдромом. Профилины содержатся в пыльце деревьев, луговых и сорных трав.
Профилины персика структурно по аминокислотной последовательности на 70-80 % схожи с аналогичными белками пыльцы и многих растительных пищевых продуктов. Среди людей, преимущественно сенсибилизированных к аллергену персика Prup3, гиперчувствительность к аллергену Prup4 обуславливает независимую от клинических реакций на персик пыльцевую аллергию. IgE антитела к профилину вероятнее всего ответственны за перекрестные реакции при аллергии на персик, луговые (злаковые) травы и пыльцу оливковых деревьев в Средиземноморье. Перекрестные аллергические реакции также отмечаются между персиком, дыней, томатами, виноградом.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к рекомбинантному аллергену персика – rPru p 4 LTP методом ImmunoCAP. Определение антител к рекомбинантным аллергенам, созданных с помощью методов генной инженерии, позволяет выявить ведущий компонент в составе сложных аллергенов на уровне молекулярной аллергологии. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80 % определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. Всемирная Организация Здравоохранения и Всемирная Организация Аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.
Для чего используется исследование?

Диагностика аллергии на персик;
оценка возможности развития перекрестных аллергических реакций с различными пыльцевыми и пищевыми аллергенами у пациентов, сенсибилизированных к персику.

Когда назначается исследование?

При подозрении на сенсибилизации к персику и другим фруктам, а также пыльце растений;
при развитии местных аллергических реакций (орального аллергического синдрома) на фоне употребления растительных пищевых продуктов.
Что означают результаты?
Референсные значения




Значение показателя, кЕдА/л


Класс


Уровень аллергенспецифических антител IgE




0 – 0,35


0


Отсутствует




0,351 – 0,69


1


Низкий




0,70 – 3,49


2


Средний




3,5 – 17,49


3


Высокий




17,5 – 49,99


4


Очень высокий




50,0 – 100,0


5


Насыщенно высокий




Больше 100,0


6


Крайне высокий




Причины положительного результата:

сенсибилизация к аллергену персика – белку Prup4, что указывает на возможную перекрестную реактивность со многими растительными пищевыми продуктами и пыльцевыми аллергенами.

Причины отрицательного результата:

отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.