Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к главному рекомбинатному аллергену персика – rPrup1 PR-10, выявление которых указывает на зависимую от пыльцы березы сенсибилизацию к плодам персика.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к главному (мажорному) аллергену персика rPrup1.
Синонимы английские
ImmunoCAP f419 (Peach, rPru p 1 PR-10), IgE; rPru p 1 PR-10, Peach Prunus persica, IgE Ab in Serum; rPru p 1 PR-10, Peach, IgE.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного "виновника" аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
Персик (персиковое дерево) – растение из семейства розовых, подрода миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Плоды персикового дерева – персики и нектарины, широко употребляемые в пищу, отличаются между собой наличием или отсутствием бархатистости кожицы.
Персики являются распространенной причиной аллергии у детей и взрослых, которая может проявиться как оральным аллергическим синдромом (зудом, жжением, покраснением и отеком ротовой десен, губ, языка), аллергическим риноконъюнктивитом, так и системными реакциями (крапивницей, приступом бронхиальной астмы, анафилактическим шоком).
Из персика выделено несколько аллергенов, наибольшее значение среди которых имеют аллергокомпоненты Pru p 1, Pru p 3, Pru p 4. Сенсибилизированные к персику жители Средиземноморья в большинстве случаев имеют IgE-антитела к аллергену Pru p 3 и нечувствительны к белку Pru p 1; жители же Центральной и Северной Европы, сенсибилизированные к пыльце березы, наоборот, имеют реагиновые антитела к Pru p 1.
Аллерген Pru p 1 – белок весом 17кДа из семейства PR-10 протеинов. Главный аллерген пыльцы березы Bet v 1 также относится к данному семейству белков и по аминокислотной последовательности на 59 % структурно похож на мажорный аллерген персика. Pru p 1 является термолабильным белком и после термической обработки персика может не вызывать реакций у пациентов, сенсибилизированных к пыльце березы. Белки семейства PR-10 содержатся во многих растительных продуктах и в пыльце деревьев из порядка букоцветных (например, береза, лещина, ольха, дуб, граб, бук). Некоторое структурное сходство главных аллергенов и перекрестные аллергические реакции отмечаются между персиком, черешней, абрикосом, сливой. Менее выраженная перекрестная аллергическая реактивность отмечается между персиком и морковкой, сельдереем, соей и арахисом.
Концентрация белка Pru p 1 в плодах персика достаточно низкая. Наличие реагиновых антител к аллергену Pru p 1 указывает на зависимую от пыльцы березы аллергию на персик, однако у людей, сенсибилизированных только к фрукту без гиперчувствительности к березе (например, проживающих в Средиземноморье), IgE-антител к данному аллергокомпоненту может и не быть. Сенсибилизация к аллергену Pru p 1 не обязательно указывает на гарантированное развитие аллергических реакций при употреблении персика, но является хорошим маркером синдрома "береза-фрукт". Кроме того, у пациентов, гиперчувствительных к аллергену Pru p 1, тяжелые системные реакции при употреблении персика не возникают, проявляется только оральный аллергический синдром.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к рекомбинантному аллергену персика – rPru p 1 PR-10 методом ImmunoCAP. Определение антител к рекомбинантным аллергенам, созданных с помощью методов генной инженерии, позволяет выявить ведущий компонент в составе сложных аллергенов на уровне молекулярной аллергологии. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в малом количестве крови даже очень низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80 % определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.
Для чего используется исследование?

Диагностика аллергии на персик, преимущественно у сенсибилизированных к пыльце березы пациентов;
оценка возможности развития системных и местных реакций при употреблении персика.

Когда назначается исследование?

При подозрении на сенсибилизацию к персику и другим фруктам;
при наличии аллергии на пыльцу березы.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,35 кЕдА/л.
Причины положительного результата:

сенсибилизация к главному ("мажорному") аллергену персика – белку Pru p 1 PR-10, что указывает на возможность развития орального аллергического синдрома при употреблении персика.

Причины отрицательного результата:

отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.