Определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к плесневому грибу Alternaria alternata.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к антигенам плесневых грибов.
Синонимы английские
ImmunoCAP (Allergens, Molds/Fungi,); Specific immunoglobulin E to the fungal allergens; Spec. IgE to the fungi (serum).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Механизм развития аллергических заболеваний связан с выработкой в организме иммуноглобулинов класса Е. После первичного контакта с аллергеном В-лимфоциты продуцируют избыточное количество антител класса IgE, способных связываться исключительно с этим аллергеном. Синтезированные иммуноглобулины фиксируются на поверхности тучных клеток, а при повторном попадании аллергена в организм связываются с ним и стимулируют выброс биологически активных веществ – медиаторов аллергии. В результате этого происходит развитие локального аллергического воспаления. Измерение циркулирующих IgE-антител обеспечивает объективную оценку сенсибилизации к аллергену. На описанном механизме развития аллергии основаны методы лабораторной диагностики аллергических заболеваний путем обнаружения в крови повышенной концентрации иммуноглобулинов Е к определенному аллергену.
Alternaria alternata – это спорообразующий плесневый грибок, растущий преимущественно на растительных субстратах. Типичной средой обитания гриба являются отмершие части растений (падшая листва, гнилая древесина, гнезда птиц), почва, семена зерновых культур. С особенностями среды обитания связан сезонный пик концентрации спор гриба в окружающем воздухе – конец лета и начало осени (листопад). Ветром споры разносятся на сотни километров, благодаря чему они и другие элементы гриба могут содержаться как в наружном воздухе, так и в составе домашней пыли. Аллергены Alternaria alternata могут быть найдены в высокой концентрации в окружающей среде предприятий, перерабатывающих сельскохозяйственную продукцию – например, обработка древесины, зерна, – а также занимающихся обработкой меха, и в воздухе теплиц. Несколькими исследованиями доказана связь гиперсенсибилизации к антигенам гриба Alternaria alternata с развитием и тяжестью течения бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита. Широкая распространенность аллергена в окружающей среде обуславливает необходимость диагностики гиперсенсибилизации для выработки эффективных мер профилактики развития и предотвращения обострений аллергических заболеваний.
Современная технология ImmunoCAP является золотым стандартом выявления сенсибилизированных IgE. Если в исследуемой сыворотке присутствуют иммуноглобулины Е к данному аллергену, то при добавлении её они свяжутся с абсорбированным аллергеном в комплексы антиген-антитело. Чтобы обнаружить в губке иммунные комплексы, добавляют меченные флюоресцентным веществом антитела к иммуноглобулинам Е, которые окрашивают все образовавшиеся комплексы антиген-антитело флюоресцентным свечением. Интенсивность свечения оценивается специальным прибором и переводится в цифры, характеризующие концентрацию аллерген-специфичных иммуноглобулинов Е в крови.
Для чего используется исследование?

Для выявления возможной связи аллергического заболевания с гиперсенсибилизацией к аллергенам плесневого гриба Alternaria alternata, а также для динамического наблюдения за уровнем антител, в том числе для контроля эффективности профилактических или лечебных мер.
Для скринингового выявления сенсибилизации к грибковым аллергенам.

Когда назначается исследование?

При подозрении на аллергическое заболевание, механизм развития которого может быть связан с гиперсенсибилизацией к аллергенам Alternaria alternata, главным образом бронхиальную астму и респираторные аллергозы, особенно если есть воздействие предрасполагающих факторов внешней среды (например, особенности профессиональной деятельности).
При симптомах аллергического характера (покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отёк век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.);
При наличии тяжелой бронхиальной астмы;
Когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,35 кЕдА/л.
Причины положительного результата:

сенсибилизация к аллергену;
бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, аллергический синусит, обусловленные сенсибилизацией к грибковому аллергену.

Причины отрицательного результата:

отсутствие сенсибилизации к грибковому аллергену;
длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.