Количественное определение аллерген-специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам рыжего муравья (муравья Рихтера).
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к рыжему муравью, огненному, красному муравью.
Синонимы английские
i70 - Fire ant, Solenopsis invicta.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Инсектная аллергия – аллергические реакции, возникающие на укусы (на аллергены в составе слюны) насекомых, а также при контакте с ними, вдыхании частиц тела насекомых и продуктов их жизнедеятельности. Аллергические реакции чаще связаны с укусами ос, шершней, пчёл и муравьев.
Большинство видов муравьев не представляют угрозы здоровью человека. Представители рода Solenopsis распространены во многих регионах с тропическим или умеренным климатом, в Центральной Европе, Африке, Азии, Австралии, Северной и Южной Америках, Австралии и на Тихоокеанских островах. Насекомых данного рода называют красными, огненными, жалящими, рыжими муравьями. Одним из наиболее опасных для человека в плане развития аллергических реакций является огненный муравей Solenopsis invicta. Огненные муравьи отличаются агрессивным поведением, сначала наносят укус челюстями, а потом с помощью жала, расположенного на туловище, наносят семь-восемь ужалений.
Большинство рыжих муравьев не беспокоят человека и не являются инвазивными. Однако Solenopsis invicta, родиной которого являются страны Южной Америки, стал инвазивным вредителем, распространенным в США, Мексике, Китае, Тайване, Австралии, Тихоокеанском регионе. При укусе данный вид насекомых выделяет токсический алкалоид соленопсин, который вызывает чувство ожога огнем, а белки в составе яда могут стать причиной тяжелых анафилактических реакций. На территории России данный вид не встречается, но посещение зарубежных мест отдыха увеличивает риск возможного контакта с данным видом насекомого, а также вероятность возникновения перекрестных аллергических реакций с другими видами муравьев и насекомых. Рыжие муравьи строят жилища под землей, вблизи водоемов или влажных участков. Обычно их гнезда скрыты под камнями, бревнами, а при отсутствии укрытий муравьи сверху формируют холмы.
Яд огненных муравьев является уникальным по своему составу. Он состоит из пиперидинового алкалоида соленопсина, который не обнаруживается больше ни у кого из известных животных или растений. Соленопсин оказывает гемолитическое, цитотоксическое, антибактериальное действие. Аллергенные белки составляют только 0,1 % от общего веса яда, а их объем увеличивается в 100 раз в летние периоды. Перекрестные аллергические реакции возможны на белки других видов муравьев, а также представителей отряда перепончатокрылых.
После укуса рыжего муравья возможны следующие последствия: легкие местные реакции в месте укуса, сильные местные реакции, системные реакции и более редкие реакции отсроченной гиперчувствительности. Анафилаксия развивается у пациентов, ранее сенсибилизированных к аллергенным белкам насекомого. После укуса в месте укуса формируется стерильная пустула, окруженная отеком и покраснением, сопровождающаяся зудом и ощущением сильного жжения. Отек, покраснение и сыпь могут распространиться даже за пределы одной анатомической области. После укусов муравьев в 0,6-16 % случаев возможны системные и даже жизнеугрожающие реакции. При системной реакции возникает распространенный зуд, головная боль, покраснение кожи, ангиоотек, отек глотки, бронхоспазм, артериальная гипотензия и потеря сознания, коллапс и дыхательная недостаточность. Анафилактическая реакция развивается в течение нескольких минут или первых часов после укуса. У сенсибилизированных лиц проявления аллергии могут возникать при контакте или вдыхании частиц тела насекомого, а также продуктов их жизнедеятельности. При выраженных аллергических реакциях на укусы насекомых, особенно у детей, требуются немедленные лечебные мероприятия.
Сенсибилизация к аллергенам муравья подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови. Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к рыжему муравью методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?

Выявление сенсибилизации к аллергенам рыжего муравья у детей и взрослых;
определение возможных причин аллергических реакций после укуса насекомых (сыпи, ангиоотеков, анафилактического шока).

Когда назначается исследование?

При выявлении причин развития реакций (особенно генерализованных) после укусов насекомого у детей и взрослых;
при планировании путешествия в места распространения красных огненных муравьев.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,34 МЕ/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:

гиперчувствительность к рыжему муравью; сенсибилизация к муравьям с высоким риском развития аллергической реакции после укуса.

Причины снижения уровня специфических IgE

отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.