Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к устрицам.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к устрицам.
Синонимы английские
Allergen f290 - oysters, IgE antibodies, Specific IgE to oysters (Ostreaedulis).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного "виновника" аллергического заболевания и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
Пищевая аллергия – вызванная приемом пищи реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Ее нередко можно спутать с пищевой непереносимостью, связанной с другими причинами (особенностями приготовления пищи, составом продукта, метаболическими нарушениями, заболеваниями ЖКТ).
Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Между собой они различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Некоторые пищевые аллергены в процессе кулинарной обработки, консервирования могут утрачивать свои аллергенные свойства, а другие, напротив, становиться более аллергенными. Среди клинических проявлений пищевой аллергии – острая крапивница, ангиоотек, приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, обострение атопического дерматита и реже аллергический ринит.
Из моллюсков выделено несколько антигенов, способных вызывать аллергические реакции, основным из которых оказался тропомиозин. Тропомиозин является термостойким белком, который выявляется у всех моллюсков и ракообразных, чем объясняется перекрестная аллергия на данные морепродукты.
Аллергия на морепродукты - один из самых опасных вариантов аллергической чувствительности: сохраняется в течение всей жизни пациента, есть высокий риск анафилактических реакций, часто наблюдается перекрестная чувствительность, провоцирующие вещества не всегда разрушаются при термической обработке или меняют структуру, усиливая собственный аллергопотенциал.
Устрицы - это двустворчатые морские моллюски с раковиной ломаной, асимметричной, "неправильной" формы. Их употребляют в пищу как приготовленными, так и сырыми. Они могут использоваться в приготовлении супов и соусов (например, китайский устричный соус). Устричный соус часто используется для ароматизации различных блюд. Основной аллерген тропомиозин устойчив к термической обработке пищи и не разрушается ферментативной системой организма человека. Также моллюски относятся к продуктам с большим содержанием гистамина. В связи с этим они могут стать причиной псевдоаллергических реакций у лиц, не сенсибилизированных непосредственно к ним. Замечено, что истинную аллергию устрицы вызывают гораздо реже, чем псевдоаллергическую реакцию.
Кроме собственных белков, аллергическую реакцию могут вызывать и токсины морских водорослей, которыми питаются устрицы. Также эти моллюски имеют перекрестные реакции с тараканами, дафниями, пылевыми клещами (бытовыми), даже описан синдром "пылевые клещи – ракообразные – моллюски". Он характеризуется развитием тяжелой анафилактической реакции у человека с первичной сенсибилизацией к клещам домашней пыли, даже при условии что он ранее никогда не употреблял морепродукты. Но этот синдром редко встречается, и более вероятно развитие перекрестных аллергических реакций между мидиями и устрицами, относящимися к одному семейству.
Аллергические проявления могут быть различными и зависят от степени тяжести заболевания. Среди них могут быть тошнота, рвота, диарея, спазмирующие боли в животе, зудящая сыпь на теле, реакция по типу "крапивницы", частое чихание, кашель, покраснение и зуд глаз, отек губ, лица, языка, гортани, вплоть до анафилактического шока.
Исследования показали, что устричная оболочка может быть ингаляционным (дыхательным) аллергеном, приводящим к профессиональной бронхиальной астме у рабочих на перерабатывающих предприятиях.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к устрицам методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?

Для диагностики сенсибилизации к устрицам у пациентов с аллергическими заболеваниями (пищевая аллергия, острая и хроническая крапивница, ангиоотек, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит).
Для оценки риска развития аллергических реакций на устрицы.

Когда назначается исследование?

При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу устриц: покраснение и зуд кожи, сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея.
При поливалентной сенсибилизации.
При сомнительных результатах кожного тестирования и провокационных проб.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 - 0,34 МЕ/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:

наличие аллергических реакций на устрицы;
пищевая аллергия, обострение атопических заболеваний, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам устриц.

Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.