г. Тольятти, ул.Спортивная, 18
с 9:00 до 20:00 — Мы закрыты
card
card search

Медицинские анализы Helix

 
Все категории

Первичная диагностика анемии

РСА SKIN® Продукция для домашнего ухода

Артикул:

1140P
-
+

Комплексное исследование с учетом количественного и качественного состава клеток, а также биохимических показателей крови, которое позволяет выявить признаки железодефицитной анемии.
Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.
Синонимы английские
Iron deficiency anemia screening.
Метод исследования
Колориметрический фотометрический метод, проточная цитометрия, SLS(натрий лаурилсульфат)-метод, кондуктометрический метод, иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения
Мкмоль/л (микромоль на литр), *10^9/л (10 в ст. 9/л), *10^12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
Не есть в течение 12 часов до исследования.
Не принимать лекарственные препараты в течение 24 часов перед анализом (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением количества эритроцитов и/или гемоглобина в крови. Причины анемий разнообразны и могут быть тесно связаны с хроническими соматическими заболеваниями (с патологией почек и печени, аутоиммунными, инфекционными и воспалительными заболеваниями, сахарным диабетом, опухолями), с острой и хронической потерей крови, наследственными болезнями и неполноценным питанием, нехваткой витаминов и микроэлементов. Они возникают при недостаточном образовании эритроцитов в костном мозге (например, при дефиците железа, витаминов В12 и В6, истощении костного мозга) или преждевременном и чрезмерном разрушении эритроцитов в кровяном русле (например, при гемолизе).
Наиболее распространенная форма анемии – железодефицитная – выявляется у 80-90  % пациентов, у которых снижено количество эритроцитов и/или гемоглобина в крови.
Дефицит железа развивается постепенно. Вначале создается отрицательный баланс железа, при котором потребности организма в нем и его потери превышают объемы его поступления с пищей. Это может быть связано с кровопотерей, беременностью, кормлением грудью, скачками роста в период полового созревания, нарушением всасывания микроэлементов в желудочно-кишечном тракте или недостаточным употреблением продуктов, содержащих железо, как при вегетарианстве.
В норме железо всасывается в тонком кишечнике, но при некоторых хронических заболеваниях желудка и кишечника возникает синдром мальабсорбции с нарушением всасывания из пищи питательных веществ и микроэлементов. В крови железо переносится белком трансферрином к местам использования или накопления. При железодефиците количество свободного трансферрина в крови увеличивается, а уровень сывороточного железа уменьшается. Синтез гемоглобина в костном мозге происходит менее активно, и развивается железодефицитная анемия с клиническими проявлениями малокровия. В общем анализе крови обнаруживаются небольшие бледно окрашенные эритроциты, снижаются показатели МНС (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCV (средний объем эритроцита), МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), падает уровень гемоглобина и гематокрит. Без лечения количество гемоглобина снижается все больше, изменяется форма красных кровяных телец, сокращается интенсивность деления клеток в костном мозге. В связи с уменьшением количества гемоглобина и эритроцитов нарушается транспорт кислорода и углекислоты в тканях, появляются симптомы анемии: бледность кожных покровов, головная боль, ухудшение памяти, сонливость, мушки перед глазами, головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, боль в области сердца, мышечная слабость.
Кроме самочувствия, отрицательные изменения происходят во внешности: сухость кожи (как следствие, ранние морщины), ломкость ногтей, выпадение волос.
Дети, подверженные анемии, чаще здоровых сверстников страдают простудными заболеваниями.
Кроме того, при дефиците железа у больного может возникать нарушение вкуса и обоняния: появляется желание есть мел, глину, сырые крупы и вдыхать запахи ацетона, бензина, скипидара.
Часто люди не обращают внимания на главные признаки анемии – постоянную усталость, бледность, сухость кожи, – считая их недостаточным поводом для обращения к врачу. Конечно, такие  симптомы действительно не всегда говорят о болезни, нельзя диагностировать ее только по их наличию. И тем более нельзя самостоятельно начинать прием железосодержащих препаратов – это может привести к тяжелым осложнениям.
Важно знать, чем именно вызвана анемия. Например, у пожилых людей к ней часто приводит внутреннее кровотечение из-за опухоли желудочно-кишечного тракта. Есть разновидность анемии, связанная с плохим усвоением витамина B12. Но чтобы ее выявить, для начала необходимо убедиться, что в организме достаточно железа и эритроциты насыщены им.
При этом просто сдать кровь на гемоглобин – недостаточно для полноценной диагностики анемии. Например, у курящих уровень гемоглобина и эритроцитов зачастую в норме: моноокись углерода, содержащаяся в сигаретах, соединяясь с гемоглобином, образует вещество карбоксигемоглобин, такая форма гемоглобина не обладает способностью переносить кислород, и для компенсации кислородного голодания уровень гемоглобина повышается. Получается, что необходим комплексный анализ, отражающий истинные запасы этого микроэлемента в организме: определение уровней сывороточного железа, трансферрина, ретикулоцитов, общий анализ крови, лейкоцитарная формула.
Кроме того, важно, что своевременная диагностика анемии позволяет выявить заболевания, первым симптомом которых она является: некоторые злокачественные опухоли, хронические воспалительные процессы, глистные инвазии и др.
Для чего используется исследование?

Для диагностики железодефицитной анемии.
Для дифференциальной диагностики анемии.
Для обследования пациентов с высоким риском развития анемии.
Чтобы оценить эффективность лечения железодефицитной анемии.

Когда назначается исследование?

При симптомах недостаточности железа в организме (бледность и/или желтушность кожных покровов, общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, обмороки, атрофия слизистой языка, изменение структуры ногтей, аномальные вкусовые предпочтения).
При снижении количества эритроцитов и/или гемоглобина по данным клинического анализа крови.
При наличии факторов риска развития анемии (беременность, кормление грудью, нарушения менструального цикла, недостаточное питание, вегетарианство, заболевания желудка и кишечника с нарушением всасывания питательных веществ, хронический стресс).
При обследовании детей в период интенсивного роста.
При обследовании пациентов с астенией неясного генеза и выраженной утомляемостью.
При контроле за эффективностью применения препаратов, содержащих железо.
Что означают результаты?
Референсные значения

Железо в сыворотке





Пол


Возраст


Референсные значения




 
 
Женский


Меньше 24 дней


17,9 - 44,8 мкмоль/л




24 дня – 1 год


7,2 - 17,9 мкмоль/л




1-14 лет


9 - 21,5 мкмоль/л




Больше 14 лет


10,7 - 32,2 мкмоль/л




 
 
Мужской


Меньше 24 дней


17,9 - 44,8 мкмоль/л




24 дня – 1 год


7,2 - 17,9 мкмоль/л




1-14 лет


9 - 21,5 мкмоль/л




Больше 14 лет


12,5 - 32,2 мкмоль/л





Лейкоцитарная формула
Лейкоциты





Возраст


Референсные значения




Меньше 1 года


6 - 17,5 *10^9/л




1-2 года


6 - 17 *10^9/л




2-4 года


5,5 - 15,5 *10^9/л




4-6 лет


5 - 14,5 *10^9/л




6-10 лет


4,5 - 13,5 *10^9/л




10-16 лет


4,5 - 13 *10^9/л




Больше 16 лет


4 - 10 *10^9/л





Нейтрофилы





Возраст


Референсные значения




Меньше 1 года


1,5 - 8,5 *10^9/л




1-2 года


1,5 - 8,5 *10^9/л




2-4 года


1,5 - 8,5 *10^9/л




4-6 лет


1,5 - 8 *10^9/л




6-8 лет


1,5 - 8 *10^9/л




8-10 лет


1,8 - 8 *10^9/л




10-16 лет


1,8 - 8 *10^9/л




Больше 16 лет


1,8 - 7,7 *10^9/л





Нейтрофилы, %





Возраст


Референсные значения




Меньше 1 года


16 - 45  %




1-2 года


28 - 48  %




2-4 года


32 - 55  %




4-6 лет


32 - 58  %




6-8 лет


38 - 60  %




8-10 лет


41 - 60  %




10-16 лет


43 - 60  %




Больше 16 лет


47 - 72  %





Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоциты





Возраст


Референсные значения




Меньше 1 года


6 - 17,5 *10^9/л




1-2 года


6,6 - 11,2 *10^9/л




2-4 года


5,5 - 15,5 *10^9/л




4-6 лет


5 - 14,5 *10^9/л




6-10 лет


4,5 - 13,5 *10^9/л




10-16 лет


4,5 - 13 *10^9/л




Больше 16 лет


4 - 10 *10^9/л





Эритроциты





Пол


Возраст


Референсные значения




 


Меньше 1 года


4,1 - 5,3 *10^12/л




1-5 лет


4 - 4,4 *10^12/л




5-6 лет


4,1 - 4,5 *10^12/л




6-7 лет


4 - 4,4 *10^12/л




7-8 лет


4,2 - 4,6 *10^12/л




8-9 лет


4,1 - 4,5 *10^12/л




9-14 лет


4,2 - 4,6 *10^12/л




14-15 лет


4,4 - 4,8 *10^12/л




Женский


15-19 лет


3,5 - 5 *10^12/л




Больше 19 лет


3,5 - 5,2 *10^12/л




Мужской


15-19 лет


3,9 - 5,6 *10^12/л




Больше 19 лет


4,2 - 5,3 *10^12/л





Гемоглобин





Возраст


Пол


Гемоглобин, г/л




< 14 дней


 


134-198




14 дней – 1 мес.


 


107-171




1-2 мес.


 


94-130




2-4 мес.


 


103-141




4-6 мес.


 


111-141




6-9 мес.


 


110-140




9-12 мес.


 


113-141




1-5 лет


 


110-140




5-10 лет


 


115-145




10-12 лет


 


120-150




12-15 лет


мужской


120-160




женский


115-150




15-18 лет


мужской


117-166




женский


117-153




18-45 лет


мужской


132-173




женский


117-155




45-65 лет


мужской


131-172




женский


117-160




> 65 лет


мужской


126-174




женский


117-161





Гематокрит





Возраст


Пол


Гематокрит, %




< 14 дней


 


41-65




14 дней – 1 мес.


 


33-55




1-2 мес.


 


28-42




2-4 мес.


 


32-44




4-6 мес.


 


31-41




6-9 мес.


 


32-40




9-12 мес.


 


33-41




1-3 года


 


32-40




3-6 лет


 


32-42




6-9 лет


 


33-41




9-12 лет


 


34-43




12-15 лет


мужской


35-45




женский


34-44




15-18 лет


мужской


37-48




женский


34-44




18-45 лет


мужской


39-49




женский


35-45




45-65 лет


мужской


39-50




женский


35-47




> 65 лет


мужской


37-51




женский


35-47





Средний объем эритроцита (MCV)





Пол


Возраст


Референсные значения




 


Меньше 1 года


71 - 112 фл




1-5 лет


73 - 85 фл




5-10 лет


75 - 87 фл




10-12 лет


76 - 94 фл




Женский


12-15 лет


73 - 95 фл




15-18 лет


78 - 98 фл




18-45 лет


81 - 100 фл




45-65 лет


81 - 101 фл




Больше 65 лет


81 - 102 фл




Мужской


12-15 лет


77 - 94 фл




15-18 лет


79 - 95 фл




18-45 лет


80 - 99 фл




45-65 лет


81 - 101 фл




Больше 65 лет


81 - 102 фл





Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)





Возраст


Пол


Референсные значения




< 14 дней


 


30 - 37 пг




14 дней - 1 мес.


 


29 - 36 пг




1 - 2 мес.


 


27 - 34 пг




2 - 4 мес.


 


25 - 32 пг




4 - 6 мес.


 


24 - 30 пг




6 - 9 мес.


 


25 - 30 пг




9 - 12 мес.


 


24 - 30 пг




1 - 3 года


 


22 - 30 пг




3 - 6 лет


 


25 - 31 пг




6 - 9 лет


 


25 - 31 пг




9-15 лет


 


26 - 32 пг




15-18 лет


 


26 - 34 пг




18-45 лет


 


27 - 34 пг




45-65 лет


 


27 - 34 пг




> 65 лет


женский


27 - 35 пг




> 65 лет


мужской


27 - 34 пг





Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)





Возраст


Референсные значения




Меньше 1 года


290 - 370 г/л




1-3 года


280 - 380 г/л




3-12 лет


280 - 360 г/л




12-19 лет


330 - 340 г/л




Больше 19 лет


300 - 380 г/л





Тромбоциты





Пол


Возраст


Референсные значения




 


Меньше 1 года


214 - 362 *10^9/л




1-2 года


208 - 352 *10^9/л




2-3 года


209 - 351 *10^9/л




3-4 года


196 - 344 *10^9/л




4-5 лет


208 - 332 *10^9/л




5-6 лет


220 - 360 *10^9/л




6-7 лет


205 - 355 *10^9/л




7-8 лет


205 - 375 *10^9/л




9-10 лет


177 - 343 *10^9/л




10-11 лет


211 - 349 *10^9/л




11-12 лет


198 - 342 *10^9/л




12-13 лет


202 - 338 *10^9/л




13-14 лет


192 - 328 *10^9/л




14-15 лет


198 - 342 *10^9/л




15-18 лет


165 - 396 *10^9/л




18-45 лет


159 - 376 *10^9/л




Мужской


45-65 лет


156 - 300 *10^9/л




Женский


45-65 лет


156 - 351 *10^9/л




 


Больше 65 лет


139 - 363 *10^9/л





Средний объем тромбоцита (MPV)





Возраст


Референсные значения




Меньше 10 лет


8,3 - 10,9 фл




10 - 18 лет


8,6 - 12,1 фл




18 - 45 лет


8,5 - 12,8 фл




45 - 65 лет


8,6 - 12 фл




45 - 65 лет


9 - 12,9 фл




Больше 65 лет


8,8 - 12,4 фл





Ретикулоциты


Ретикулоциты, % (RET %)





Пол


Возраст


Референсные значения




Женский


Меньше 2 недель


0,15 - 1,5 %




2 недели – 1 месяц


0,45 - 1,4 %




1-2 месяца


0,45 - 2,1 %




2-6 месяцев


0,25 - 0,9 %




6 месяцев – 2 года


0,2 - 1 %




2-6 лет


0,2 - 0,7 %




6-12 лет


0,2 - 1,3 %




12-18 лет


0,12 - 2,05 %




Больше 18 лет


0,59 - 2,07 %




Мужской


Меньше 2 недель


0,15 - 1,5 %




2 недели – 1 месяц


0,45 - 1,4 %




1-2 месяца


0,45 - 2,1 %




2-6 месяцев


0,25 - 0,9 %




6 месяцев – 2 года


0,2 - 1 %




2-6 лет


0,2 - 0,7 %




6-12 лет


0,2 - 1,3 %




12-18 лет


0,24 - 1,7 %




Больше 18 лет


0,67 - 1,92 %





Ретикулоциты (абсолютное количество, RET#)





Пол


Референсные значения




Женский


17 - 63,8 *109/л




Мужской


23 - 70 *109/л





Фракция незрелых ретикулоцитов (IRF)





Пол


Референсные значения




Женский


3 - 15,9 %




Мужской


2,3 - 13,4 %





Трансферрин





Возраст


Референсные значения




Меньше 11 лет


2,03 - 3 г/л




Больше 11 лет


2 - 3,6 г/л




 
Железо в сыворотке
Причины повышения:

анемия (апластическая, гемолитическая, пернициозная), талассемия;
полицитемия;
острый гепатит, повреждение печени;
гемохроматоз;
гемосидероз;
нефрит;
отравление свинцом;
избыточный прием препаратов железа.

Причины снижения:

хроническое воспаление;
железодефицитная анемия;
кровопотеря;
ожоги;
злокачественные новообразования;
ревматоидный артрит;
инфаркт миокарда;
нефроз;
мальабсорбция;
беременность;
уремия.

Общий анализ крови
1) Количество эритроцитов
Причины повышения:

эритремия;
хроническая сердечная и легочная недостаточность;
стресс, физические нагрузки, пребывание в высокогорье;
синдром Иценко – Кушинга.

Причины снижения:

анемии различного генеза;
острые и хронические лейкозы;
лимфомы;
миелодиспластический синдром;
лучевая болезнь;
почечная недостаточность;
гипотиреоз;
прием цитостатиков.

2) Гемоглобин
Причины повышения:

эритроцитоз;
полицитемия;
обезвоживание;
ожоги;
синдром Кушинга;
кисты почек;
рак печени;
сердечная недостаточность;
хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью.

Причины снижения:

анемии различного генеза;
кровопотеря;
миелодиспластический синдром;
болезнь Аддисона;
гипергидратация;
острые и хронические лейкозы, лимфомы;
множественная миелома;
цирроз;
хроническая инфекция;
гипотиреоз;
болезни почек;
беременность;
аутоиммунные заболевания;
дефицит витаминов В6, В12.

3)      Средний объем эритроцита (MCV)
Причины повышения (макроцитоза):

мегалобластная анемия;
миелодиспластический синдром;
болезни печени;
беременность;
гипотиреоз;
алкоголизм;
лечение эстрогенами, барбитуратами.

Причины снижения (микроцитоза):

анемии (микросфероцетарная, железодефицитная, сидеробластная, талассемия);
анемии при хронических заболеваниях;
гипогидратация;
алюминиевая интоксикация.

4)  Дисперсия распределения эритроцитов по объему (RDW)
Причины повышения (анизоцитоза):

анемии (гемолитические, железодефицитная, мегалобластная);
остеомиелофиброз.

5) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Причины повышения (гиперхромии):

мегалобластная анемия;
цирроз печени;
период новорождённости.

Причины снижения (гипохромии):

железодефицитная анемия;
талассемия;
сидеробластная анемия.

6) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
Причины повышения:

мегалобластная анемия;
микросфероцитоз;
продолжительная гипогидратация;
период новорождённости.

Причины снижения (абсолютной гипохромии):

железодефицитная анемия;
талассемия;
сидеробластная анемия;
гидремия.

7) Гематокрит обычно уменьшается при анемиях различной этиологии.
8) Количество тромбоцитов может быть увеличено при железодефицитной анемии и гемолитическом кризе, снижено при апластической или мегалобластной анемии.
9) Количество лейкоцитов уменьшается при мегалобластной или апластической анемии, тяжелых формах железодефицитной анемии.
Ретикулоциты
Причины повышения (гиперрегенерации):

анемии (гемолитическая, острая постгеморрагическая);
эффективное лечение анемий, вызванных дефицитом железа, фолиевой кислоты, витаминов В12 и В6 (на 6-10-й день);
выход из состояния гипоплазии костного мозга после терапии цитостатиками;
спленэктомия;
малярия.

Причины снижения (гипорегенерации):

анемии (гипо- или апластические, мегалобластные);
анемия хронической болезни;
миелодиспластический синдром;
острые лейкозы;
лучевая болезнь;
арегенераторный криз при гемолитических анемиях;
патология почек;
прием цитостатиков.

Трансферрин
Причины повышения:

железодефицитная анемия;
беременность;
прием эстрогенов.

Причины снижения:

острое воспаление;
анемия при хронических заболеваниях;
гипопротеинемия (при хронических инфекциях, хронических заболеваниях почек, печени, новообразованиях, ожогах и неполноценном питании);
генетические дефекты;
гемохроматоз;
перенасыщение организма железом.

Что может влиять на результат?

Переливание крови и ее компонентов.
Использование рентгеноконтрастных внутривенных препаратов незадолго до исследования.
Гемодиализ.
Алкогольная болезнь печени, острые и хронические воспалительные заболевания, новообразования.
Прием препаратов, содержащих железо.
Применение некоторых гормональных препаратов, а также других лекарственных средств, влияющих на отдельные показатели теста.